В вологодской области в 2020 году снизилось финансирование медучреждений

В 2020 году медучреждения Вологодской области столкнулись с острой нехваткой финансирования из системы ОМС. С одной стороны, вырос тариф на лечение онкологии, но при этом резко снизилось финансирование в некоторых других сферах медицины. Почему-то проблемой озаботились лишь сейчас, когда тарифы вступили в силу, а не тогда, когда они были на стадии формирования.

Снижение тарифов ОМС в конце января обсудили в заксобрании Вологодской области с чиновниками из областного правительства, сотрудниками фонда ОМС и главврачами.

Медорганизации региона финансируются из двух источников: из бюджета фонда ОМС — почти все больницы и поликлиники - и областного бюджета — учреждения, оказывающие психиатрическую, наркологическую и противотуберкулезную помощь. В заксобрании уверяют, что у последних проблем с нехваткой финансов нет:

В 2020 году стоимость территориальной программы ОМС выросла на 7,7%. При этом ощутимо вырос тариф на лечение онкологии, но резко снизился по другим заболеваниям.

По данным департамента здравоохранения, долги медорганизаций региона составляют порядка 167 миллионов рублей. Это, в частности, долги по коммунальным платежам. То есть больницам и поликлиникам и так остро не хватает финансирования, а с этого года его снизили по некоторым направлениям еще больше. Медработники, которые поделились с Newsvo опасениями, как теперь будут выживать стационары, где пациентов нужно обеспечивать и питанием, и лекарствами, удивляются, почему главрачи не заявляют об этой проблеме масштабно. Врачи беспокоятся, что нехватка финансирования может отразиться и на зарплатах.

Newsvo сравнил подушевые тарифы ОМС для медучреждений в 2019 и 2020 гг.* В основном в 2020 году речь идет о снижении финансирования, причем для некоторых больниц - в несколько раз.

Например, в Вологодской поликлинике № 1 тариф в течение 2019 года менялся так: 207,63 рубля (1 января-31 марта) - 208,79 рублей (1 апреля – 31 мая) -205,98 рублей (1 июня – 30 ноября) - 228,64 рублей (декабрь). В 2020 году тариф стал 186,16 рублей.

В поликлиниках №№ 3 и 4 в Вологде тарифы в 2019 году были одинаковыми: 185,82- 186,88- 184,67- 204,98 рублей. В 2020 году для поликлиники № 3 тариф стал 142,45 рублей, для поликлиники № 4 - 152,03 рубля.

Тарифы на одного человека в других поликлиниках и больницах области также сильно отличаются. Например, возьмем подушевой тариф с 1 июня по 30 ноября 2019 года для некоторых больниц:

Сямженская ЦРБ – 244,24 рубля,

Вологодская ЦРБ – 209,82 рубля ,

Череповецкая горбольница – 219,72 рубля,

Чагодощенская ЦРБ – 219,72 рубля,

Великоустюгская ЦРБ – 268,93 рубля.

А вот тарифы на 2020 год:

Сямженская ЦРБ – 60,5 рублей,

Вологодская ЦРБ – 103,63 рублей,

Череповецкая горбольница – 138,14 рублей,

Чагодощенская ЦРБ – 141,99 рубля,

Великоустюгская ЦРБ – 189,88 рублей.

В заксобрании в очередной раз констатировали проблемы и озвучили возможные пути их решения, но пока это все остается только на уровне предложений:

Эти проблемы в заксобрании собираются снова обсудить в феврале. Тем временем 2020 год уже начался, и медучреждениям не хватает финансирования. Почему этот вопрос не решался заранее, в прошлом году, когда тарифы еще только формировались, не понятно.

* «Дифференцированные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц для однородных групп медицинских организаций и средневзвешенные интегрированные коэффициенты дифференциации подушевого норматива для групп медицинских организаций по амбулаторно-поликлинической помощи» (2019 год)

«Дифференцированные подушевые нормативы финансирования амбулаторно-поликлинической медицинской помощи. коэффициенты уровня (подуровня) оказания медицинской помощи и коэффициенты дифференциации подушевого норматива медицинских организаций на 2020 год»

Источник